Quel est l’impact des traitements de médecine esthétique sur le microbiome cutané ? 

13 janvier 2024

Vous avez entendu parler du microbiome cutané ? Ces milliards de micro-organismes (bactéries, virus, champignons …) qui colonisent la peau sont indispensables à sa bonne santé et à sa beauté. Du coup, après un traitement esthétique, comment ça se passe ? Ce petit monde n’est-il pas complètement chamboulé, dégommé, pulvérisé ? Réponse !

Que se passe t-il au niveau du microbiome cutané après un traitement esthétique ?

Un simple nettoyage de la peau laisse déjà des traces, alors a fortiori un laser ou un peeling, et même une aiguille ! La flore transitoire (qui ne colonise l’épiderme pendant quelques heures ou semaines) est éliminée d’emblée et toutes les bactéries de surface de la flore résidente (établie de façon permanente), qui sont les plus fragiles, aussi. Mais ce n’est pas forcément grave puisque le microbiome est très résilient ! Il se reconstitue à partir des bactéries logées plus profondément dans les follicules pileux, qui vont remonter à la surface et recoloniser la couche cornée. Et ce, d’autant plus rapidement que l’on va claquer la bise à ses amis, faire des câlins à ton toutou, etc. Mais bon, tout cela peut prendre quelques jours après le traitement tout de même  … 

Le microbiome est-il modifié différemment selon le traitement esthétique administré ? 

Oui, selon les types de traitement, certaines bactéries vont être préférentiellement détruites. « Une abrasion chimique comme le peeling, qui modifie le pH cutané, agit différemment sur le microbiome qu’un traitement par la lumière. Cependant ce dernier a aussi son impact puisqu’à partir d’une température locale de 25 °C, on perd des bactéries. Quant au traitement mécanique, type microdermabrasion, on est tranquille, il élimine tout sur son passage ! » indique le Dr Marie Drago, docteur en pharmacie. D’une façon générale, les bactéries les plus méchantes comme la bactérie de l’acné sont celles qui résistent le mieux. Et les plus aimables, comme le Staphylocoque Epidermidis, qui est impliqué notamment dans la réparation des plaies, sont éliminées en premier. Mais tout ceci relève d’une science encore très nouvelle. On est loin de maîtriser toute la question. 

La destruction de certaines bactéries avec les traitements esthétiques peut-elle avoir des effets pervers ? 

Tout n’est pas idéal. « Dans les traitements de l’acné par exemple, l’approche est encore très antibactérienne. Or, dans le Cutibacterium Acnes, il y a des souches acnéïques qui vont donner les boutons mais aussi des souches non acnéïques, qui sécrètent la protéine RoxP, laquelle possède de très intéressantes propriétés antioxydantes qui protègent la peau du vieillissement ! Détruire de façon globale, non sélective, le Cutibacterium Acnes, n’est donc probablement pas l’approche la plus optimisée pour la peau … » explique Marie Drago.

Un cosmétique « microbiome friendly » pour la peau c’est quoi, on le rappelle ? 

Un produit qui renferme un cocktail de prébiotiques et de postbiotiques, qui ont une action synergique sur la peau. Mais le reste de la formule doit être cohérent. Si on y ajoute, de l’alcool, des huiles essentielles, des antibactériens comme du zinc à gogo, la formule n’est plus du tout friendly. Le pire, ce sont les tensioactifs (agents moussants) et les agents de texture de la formule qui peuvent supprimer entièrement la barrière lipidique de la peau. Il faut tester la formule en labo pour voir comment tout cela impacte le microbiome cutané. D’une façon générale, plus le nettoyant mousse et moins il est câlin avec les bactéries de l’épiderme. Les produits les plus respectueux sont ceux avec pompe, qui créent une mousse de façon mécanique. Quoiqu’il en soit, le choix de cette cosmétique après un acte esthétique a vraiment toute sa raison d’être. Think about it 🙂

L’expert

Dr Marie Drago