Le « rib modeling » : la nouvelle obsession du corps parfait ?

29 juin 2026

La mode des fesses XXL est passée. Maintenant, les conversations sur les réseaux s’orientent vers le remodelage costal. Comprenez, la taille « sablier » XXS, ultra fine.

Vous avez peut-être vu sur Insta, ces vidéos délirantes de jeunes femmes qui agitent fièrement sous la caméra de leur I-Phone, un sac en plastique rempli d’os : en l’occurrence leurs propres côtes ! Eh bien, ces Reels là ne sont pas des fake, ou du moins pas complètement. Il est en effet tout à fait possible de faire retirer quelques-unes de ses côtes pour se fabriquer une taille ultrafine, à la Zahia. Oui, vous avez bien lu. Simplement, aucun chirurgien ne vous remettra vos côtes à l’issue de l’intervention. Ces restes chirurgicaux sont des déchets à risque biologique, qui doivent donc être détruits.

La chirurgie en question s’appelle une « costectomie ». Ce geste, né au Brésil, connaît même un certain succès en Amérique du Sud, depuis les années 1980. Il faut dire que sur le continent des Miss Univers, les corps ne sont jamais assez parfaits. Mais, problème :  cette intervention est non seulement lourde et risquée, mais elle est suivie d’une très longue convalescence et laisse des cicatrices ultra visibles d’une dizaine de centimètres de chaque côté du dos ! 

Pour vous donner une idée, elle consiste à ouvrir le dos sur une bonne partie de la longueur des côtes concernées, à traverser les muscles, puis à disséquer les côtes, avant de les scier ou de les fracturer (bon appétit …) Bref, un geste légèrement hardcore pour répondre à une simple demande esthétique. 

Du coup, certains ont réfléchi à améliorer la technique. C’est ainsi qu’un Russe du nom de Kudzaev a imaginé le « remodelage costal » : aucune côte n’est retirée, elles sont simplement remodelées. C’était déjà une très belle avancée. Néanmoins, cette chirurgie laisse toujours des cicatrices, plus petites que dans la costectomie, mais néanmoins bien visibles. 

Puis, fin 2022, un chirurgien péruvien, Raul Manzaneda, a développé le remodelage sans cicatrice : le RibXcar.

La raison pour laquelle, ce monsieur s’est passionné pour l’esthétique costale est assez particulière : dans les régions montagneuses des hautes Andes, les habitants présentent des cages thoraciques particulièrement larges, en réponse au manque d’oxygène lié à l’altitude. Cette morphologie peu gracieuse n’est pas toujours bien vécue par les personnes concernées. D’où les travaux menés par Manzaneda pour proposer une correction esthétique, tout en laissant le minimum de traces chirurgicales. 

Quelques mots sur la cage thoracique pour commencer …

Alors, vous allez me dire : « Mais toucher à la cage thoracique, ce n’est pas dangereux ? On n’en a pas besoin de toutes ses côtes ? ». 

Ah ben si, la cage thoracique a une fonction essentielle : protéger les organes vitaux, notamment le cœur, les poumons, le foie, la rate et une partie des reins. En retirant des côtes, certains peuvent être mis à jour, ce qui peut s’avérer problématique en cas de choc important ou de mauvaise chute. Gros risque de vous retrouver aux urgences ! 

Par ailleurs, la cage thoracique joue un rôle essentiel dans la respiration. En se soulevant et en s’abaissant, elle permet l’expansion des poumons. Une réduction importante du gril costal peut donc avoir un impact sur la capacité respiratoire, notamment lors d’efforts physiques intenses. C’est pour cette raison que la costectomie à visée esthétique tend à être moins pratiquée aujourd’hui, au profit de méthodes plus conservatrices.  

Dans le RibXcar, il n’y a justement aucune ablation. L’intégralité de la cage thoracique est préservée. C’est une chirurgie mini-invasive qui consiste à affaiblir certaines côtes, pour pouvoir les remodeler et affiner la taille grâce au port d’un corset.

Un peu d’anatomie pour comprendre

La cage thoracique comprend la colonne vertébrale et douze paires de côtes. Les sept premières sont appelées « vraies côtes » car elles sont directement  reliées au sternum par un cartilage . Les trois suivantes sont les « fausses côtes » car elles sont reliées indirectement au sternum, par l’intermédiaire du cartilage de la côte située juste au-dessus. Les deux dernières sont dites « flottantes » car elles ne sont pas attachées au sternum à l’avant. 

Toutefois, ces 11 ème et 12 ème côtes, ont un impact relativement limité sur la circonférence de la taille. C’est donc plutôt sur les 10, 9 et 8 ème côtes que les chirurgiens interviennent préférentiellement aujourd’hui. 

En quoi consiste l’intervention ? 

Le patient est installé sur le côté. Le chirurgien définit d’abord ses repères anatomiques sur la peau. Puis, à l’aide d’un piézotome, un appareil à ultrasons muni d’une fine aiguille, il vient affaiblir, sous contrôle échographique, la première côte ciblée. Cette dernière conserve néanmoins toute son intégrité. Le but n’est ni pas de retirer l’os, mais d’en modifier progressivement la courbure grâce au port d’un corset compressif conservé pendant trois mois. Celui-ci  est mis en place à la fin de l’intervention, sur le haut de la cage thoracique.

Pour obtenir un impact suffisant sur la taille, le geste doit être réalisé au moins sur trois côtes basses. Cette décision est prise lors de la consultation pré-opératoire, en fonction de la morphologie et des objectifs de chaque patiente. Après 3 mois, la consolidation osseuse est obtenue et la patiente peut reprendre une vie tout à fait normale. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, en ambulatoire : vous entrez à la clinique à 8 h et en sortez vers 13 h. Elle dure environ 40 minutes.Les orifices créés par l’aiguille (pas plus grosse que celle utilisée pour une prise de sang) sont super discrets. Ils ne laissent aucune cicatrice visible, c’est là tout l’intérêt de la technique RibXcar.

Quelles sont les suites opératoires ? 

Des douleurs, décrites comme des sensations de pression, peuvent survenir pendant les deux première semaines lors des mouvements. Le médecin prescrit des antalgiques. Selon les patientes déjà passées par une liposuccion, cette intervention serait cependant nettement moins douloureuse. 

Le retrait du corset pour la toilette quotidienne est possible mais pas avant une semaine. Durant cette période, les trajets en voiture sont déconseillés, tout comme les déplacements dans des lieux très fréquentés pour éviter toute bousculade. Le sport doit être interrompu pendant 4 à 6 semaines (les sports à impact pendant 3 mois). Il est également préférable de dormir sur le dos. 

Chaque semaine, la patiente resserre son corset d’un centimètre afin de se rapprocher progressivement du degré d’incurvation souhaité. 

Le résultat final est obtenu à 3 mois. Selon les cas, la taille peut être affinée de 6 à 16 cm. 

Des visites de contrôle sont prévues à J + 7, puis à un mois, deux mois, trois mois, six mois et un an. Un scanner thoracique est également demandé après 3 mois pour s’assurer de la bonne consolidation des os. 

Quelles sont les éventuelles complications ? 

« C’est une chirurgie mini-invasive mais qui n’est pas sans risques.Toutefois, elle est, selon moi, bien moins risquée qu’une liposuccion, une abdominoplastie ou un Brazilian Butt Lift réalisé sans contrôle échographique » indique le Dr Alexis Delobaux, chirurgien plasticien et formateur de la technique RibXcar pour l’Europe. 

La complication la plus fréquente est un défaut de consolidation osseuse, soit parce que la patiente cicatrise lentement, soit parce que le corset n’a pas été porté correctement. Dans ce cas, il suffit généralement de le repositionner correctement ce dernier et de prolonger le port. 

Quelles sont les bonnes candidates au remodelage costal ? 

Les meilleures candidates sont les patientes âgées de 20 à 45 ans, sans surpoids important (IMC < 28) et sans laxité cutanée marquée au niveau du dos, présentant une cage thoracique large et souhaitant un affinement significatif de la taille. 

Le remodelage costal peut aussi être indiqué dans le cas d’une asymétrie de la taille ou s’intégrer dans un parcours de féminisation chez les patients transgenres. A noter que les patients fumeurs sont généralement récusés de l’intervention. 

Plus de 5000 patients à travers le monde ont déjà bénéficié de cette technique depuis 2022, sans qu’aucune complication fatale n’ait été rapportée. 

Combien ça coûte un remodelage costal RibXcar?  

De 12 000 à 18 000 € selon l »importance du travail réalisé.

Quelle alternative pour affiner la taille ? 

La seule alternative est la liposuccion, à condition que la taille présente un excès graisseux suffisant. Un Brazilian Butt Lift (lipofilling des fesses) peut également être associé pour accentuer davantage le contraste entre les hanches et la taille, et renforcer l’impression de taille fine. 

L’expert

Dr Alexis Delobaux