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Ventre


1 janvier 2016 – Mise à jour le 12 mai 2023


QUELLES SOLUTIONS ESTHÉTIQUES POUR LE VENTRE GRAS ET RELÂCHÉ ?

  • VOTRE VENTRE EST GRAS ? 
  • VOTRE VENTRE EST RELÂCHÉ ?

Déroulez le texte ci-dessous pour avoir la réponse à votre problème ! 

Très souvent, chez la femme, la graisse est localisée dans la partie basse du ventre, sous le nombril. Les hanches et la taille aussi sont touchées, effaçant complètement les courbes du corps. Chez l’homme, la graisse est plus diffuse. Elle s’étend sur tout l’abdomen, et les flancs aussi souvent. Ce sont les fameuses « poignées d’amour ». Cette couche est relativement facile à déloger car elle est située juste sous la peau.

En revanche, lorsqu’on est en présence d’une très grosse bedaine (un tour de taille supérieur à 88 cm chez la femme et 100 cm chez l’homme), il ne s’agit pas d’une graisse sous-cutanée mais d’une graisse, beaucoup plus profonde, qui a proliféré à l’intérieur de la cavité abdominale, autour des viscères. Elle est souvent associée à une distension de la sangle abdominale.

Une intervention esthétique ne pourra malheureusement pas déloger cette graisse très profonde. Pour cela, il faudra consulter un nutritionniste, qui prescrira un régime et une activité sportive adaptée, pour faire fondre cet embonpoint, facteur de risques cardio-vasculaires.

La sangle abdominale relâchée, elle, peut être opérée. Mais c’est un geste chirurgical différent de celle qui consiste à retirer la graisse sous-cutanée.

Les deux interventions peuvent être combinées dans le même temps opératoire mais dans ce cas, l’intervention est lourde.

LA CRYOLIPOLYSE POUR TRAITER LE VENTRE GRAS 

La cryolipolyse est un traitement médical, qui se pratique en cabinet sans anesthésie. Il consiste à refroidir le tissu graisseux à une température qui provoque la destruction des cellules graisseuses. Ces dernières sont ensuite éliminées naturellement par l’organisme au cours des 2 à 3 mois suivants.

Y a t-il des contre-indications à la cryolipolyse du ventre ?

  • Les femmes enceintes et allaitantes.
  • Toute pathologie aigüe non guérie (infection) ou chronique non équilibrée (genre diabète).
  • Les troubles cutanés, type eczéma
  • Les troubles inflammatoires, de type post-phlébite.
  • Les maladies liées à l’action du froid (urticaire au froid, maladie de Raynaud sauf avis contraire de l’angéiologue, etc).
  • Les hernies ombilicale, inguinale.

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Avant l’intervention

Le médecin procède à un examen clinique complet. Il étudie la structure graisseuse, l’état du réseau veineux et lymphatique et examine l’état de la peau (l’hydratation, le taux de sébum, l’élasticité). Certains spécialistes complètent avec des méthodes d’analyses des minéraux.

Comment se déroule une cryolipolyse du ventre ?

Un tissu-gel est appliqué pour protéger la peau et permettre une bonne conduction thermique. Puis un applicateur-ventouse adapté aux volumes et aux courbures de la zone à traiter est mis en place. Il est disposé sur les côtés droit et gauche du ventre ou au-dessus et en-dessous du nombril. Le bourrelet graisseux est aspiré, réfrigéré entre – 7° C et – 13°C selon les machines pendant 30 à 60 minutes. Pendant ce temps, on peut lire, regarder la télé, consulter ses mails, ou simplement se reposer. Le traitement en soi n’est pas douloureux. On ressent parfois la sensation de froid un peu cuisante mais très supportable.

Et après ?

La cryolipolyse provoque une cristallisation (fragilisation de la membrane) des cellules graisseuses, entraînant immédiatement leur destruction. Les lipides libérés sont ensuite éliminés naturellement par le système lymphatique. Au retrait de l’applicateur, la zone est rouge, gonflée par l’aspiration (pendant 2 heures). Il faut la masser pendant quelques minutes pour la réchauffer (4 à 8 minutes) et faciliter l’élimination des lipides libérés. Autant prévenir, ce n’est pas le moment le plus agréable. C’est mieux lorsque le médecin de patiente une dizaine de minutes avant de se livrer à l’exercice. La zone est un peu moins congelée, donc l’acte un peu moins douloureux. Après cela, la séance est terminée. Mais on vous garde tout de même pendant une vingtaine de minutes pour prévenir un éventuel malaise vagal. A la suite de quoi, vous pouvez reprendre vos activités normalement. Immédiatement après le traitement, on peut ressentir une douleur lancinante, qui dure de quelques jours à 3 semaines. Le médecin donne des antalgiques pour l’apaiser. En général, plus la couche de graisse est mince et plus c’est douloureux (avis aux perfectionnistes). La zone traitée est congestionnée (sensible et dure à la palpation) pendant 2 à 3 semaines. Une hypersensibilité, des picotements, un engourdissement, peuvent être ressentis entre la première et la huitième semaine. Parfois aussi, des boules à la palpation. Pas de panique, c’est une « panniculite » (inflammation de la couche graisseuse), signe que le tissu est en plein remaniement. Elles se résorberont d’elles-mêmes en 8 semaines. Une diminution partielle de la sensibilité cutanée est également possible, dans la région des flancs notamment. Elle peut durer de quelques semaines à 4 mois. Tant que la zone est rouge, il faut éviter de s’exposer au soleil en raison du risque d’hyperpigmentation. Les résultats sur la silhouette sont visibles entre 15 jours et 3 mois après le traitement. Une deuxième séance après 8 à 10 semaines est parfois nécessaire pour compléter les résultats. Toutefois, il faut savoir que dans la zone où la cryolipolyse a été réalisée, les adipocytes ne reviendront pas !

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Quels sont les risques de la cryolipolyse ?

  • Des brûlures cutanées par le froid (phlyctènes), mais c’est rarissime.
  • Des pétéchies (points rouges, le stade avant l’ecchymose), peuvent survenir occasionnellement avec l’aspiration par le vide.
  • Une hyperplasie adipeuse paradoxale. Dans 0, 027 % des cas, la cryolipolyse peut entraîner une multiplication des cellules graisseuses avec augmentation du volume des zones traitées. Cet effet secondaire que l’on ne s’explique pas encore très bien, nécessite alors une liposuccion pour être corrigé. Il survient généralement entre 3 et 12 mois suivant le traitement.

Quel spécialiste consulter pour une cryolipolyse du ventre ?

Un médecin esthétique, un dermatologue, un chirurgien plasticien. Mais de plus en plus aussi, les médecins nutritionnistes sont équipés de ces machines. Veillez à ce que le praticien (et non son assistante) mette en place et retire l’applicateur (autrement, pourquoi avoir consulté un spécialiste ?). En revanche, il n’est pas tenu de rester à vos côtés pendant toute la durée de l’intervention.

Les esthéticiennes, et même les infirmières, ne sont pas qualifiées, selon nous, pour réaliser une cryolipolyse qui a ses contre-indications et  ses risques.

C’est cher ?

A partir de 500 € pour la zone de traitement, 900 € pour 2 zones, 1200 € pour 3 zones. Si la même zone est retraitée 3 mois plus tard, en général, le médecin applique un demi-tarif (250 €)

avant-après ventre cryolipolyse

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LA LIPOSUCCION POUR TRAITER LE VENTRE GRAS

C’est la solution quand on est en présence d’un gros pli graisseux. Le chirurgien s’assurera néanmoins que le gros ventre provient bien d’un surplus graisseux sous la peau, et non d’une graisse profonde, installée autour des viscères (laquelle ne disparaît qu’avec un régime) ou d’un relâchement de la sangle abdominale. Pour apprécier l’épaisseur de graisse à aspirer, le chirurgien demande au patient de serrer les abdos. Le pli qu’il arrive à pincer entre ses doigts correspond au surplus graisseux.

 Y a t-il des contre-indications à la lipo aspiration du ventre ?

Une mauvaise qualité de peau. Les fossettes, fripures et autres vergetures etc., ne présument pas d’un excellent résultat.

Avant l’intervention

Vous devez :

  • faire un bilan sanguin, éventuellement complété d’un examen chez le cardiologue pour vérifier qu’il n’existe pas de trouble du rythme cardiaque ou d’hypertension, ce qu’il est préférable de traiter avant de subir une anesthésie générale.
  • stopper tout médicament contenant de l’aspirine dans les 3 semaines précédent l’intervention.
  • cesser de fumer, à minima 15 jours avant et après l’intervention. Le tabagisme aggrave le risque de complications post-opératoires.
  • consulter le médecin-anesthésiste au plus tard 48 heures avant l’intervention.
  • ne rien manger ni boire 6 heures avant l’intervention.

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Comment se passe une liposuccion du ventre ?

L’intervention se pratique le plus souvent sous anesthésie générale. Les canules sont insérées au-dessus pubis et du nombril. S’il faut traiter les hanches dans le même temps, deux incisions sont ajoutées au niveau de l’aine. Pour les hommes, c’est dans le nombril, l’aine et le bas du dos que ça se passe. Les mouvements de va-et-vient de la canule permettent de désolidariser les lobules graisseux, qui sont ensuite aspirés. Les incisions sont suturées avec des fils résorbables. Le médecin place ensuite un épais pansement par-dessus, puis vous enfile une gaine compressive. L’opération dure 2 heures et ne nécessite pas d’hospitalisation.

Et après ?

La zone opérée est sensible. On ressent de grosses courbatures, comme après une séance de sport intensif, qui sont soulagées par des antalgiques. Un peu de repos n’est pas de trop ! Le ventre est gonflé jusqu’au huitième jour, et la peau couverte de bleus pendant 15 jours. Pour s’habiller, ce n’est pas le top. Avec la gaine, on ne porter qu’un pantalon très large, à taille élastique, genre sarouel. On est d’attaque pour reprendre le travail après 5 jours (si on ne travaille pas debout). Puis, le ventre désenfle au fil des jours. On peut reprendre l’activité sportive après 1 mois. Après 3 mois, l’œdème s’est résorbé. On peut se faire une bonne idée du résultat !

Quels sont les risques d’une lipoaspiration du ventre ?

 Une cicatrisation qui peut laisser quelques creux ou des petites asymétries, surtout si la peau est lâche.

Quel spécialiste consulter pour une lipoaspiration du ventre ?

Un chirurgien plasticien.

Quel est le prix d’une lipoaspiration du ventre ?

Entre 3000 et 5000 €.

UNE PLASTIE ABDOMINALE POUR TRAITER LE VENTRE RELÂCHÉ

 Avec l’âge, les grossesses, le manque d’exercice, la peau se distend, et souvent la sangle abdominale aussi.

La plastie abdominale retend la peau et si besoin, resserre aussi la sangle abdominale.

Y a t-il des contre-indications à une abdominoplastie ?

  • Les personnes avec un surpoids trop important. Cela augmente le risque de complications .
  • Des grossesses en prévision. Mieux vaut attendre la fin de la dernière pour programmer la plastie et bénéficier d’un résultat durable.

Avant l’intervention

  • L’arrêt du tabac est vivement recommandé au moins 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
  • L’arrêt d’une éventuelle contraception orale peut être requis, notamment en cas de facteur de risques associés (obésité, mauvais état veineux, trouble de la coagulation).
  • Aucun médicament contenant de l’aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.
  • Une préparation cutanée (type savon antiseptique) est habituellement recommandée la veille et le matin de l’intervention.

Comment se déroule une plastie abdominale ?

Dans le cas d’un excédent de graisse et de peau, ou simplement de peau (« le tablier »), le médecin incise d’une épine iliaque à l’autre. L’intervention a lieu sous anesthésie générale, vous êtes complètement endormi(e). Ensuite, il passe sous la peau et la graisse, pour décoller le tissu du nombril jusqu’au pubis, puis retend le tout. Un petit orifice est créé pour passer l’ombilic. Il supprime ensuite la peau excédentaire, puis suture. Dans le cas où la sangle abdominale est également relâchée, il faut en plus resserrer les muscles grands droits, qui font le ventre plat. Un drain aspiratif est posé de chaque côté du nombril pour éviter les hématomes. Puis le médecin vous enfile des bas de contention (pour éviter le risque de phlébite) et une gaine compressive. L’intervention dure entre 1 h et 2 heures.

Et après ?

Selon l’importance de l’intervention, on reste entre 1 à 3 nuits en clinique. Les drains sont retirés après ce délai. Ça tire sur les sutures pendant 8 à 10 jours, et toute la partie basse du ventre est gonflée. Mais c’est surtout douloureux lorsque les muscles de la sangle abdominale ont été touchés. On ressent comme de grosses courbatures, des antalgiques permettent de les soulager. Pour assouplir la cicatrice, le chirurgien donne des patchs de silicone, qu’il faut appliquer tous les jours pendant 1 a 2 mois. Il faut éviter tout effort physique jusqu’au retrait des fils, après 15 jours. Et s’abstenir de faire du sport pendant 1 mois. La peau du bas ventre est insensible et la cicatrice, cachée dans le slip, est rosée pendant 6 mois. Puis, elle blanchit. Elle continuera de s’estomper encore pendant deux ans, mais sans jamais disparaître complètement. Le résultat définitif s’apprécie après un an.

Quels sont les risques de la plastie abdominale ?

  • Un hématome, qui nécessite son évacuation. Mais c’est rare.
  • Une infection, qui demande un drainage chirurgical et un traitement antibiotique. Mais elle est peu fréquente.
  • Une cicatrice élargie, épaisse, chéloïde, qui faudra traiter ou reprendre selon les cas.
  • Un épanchement lie à un écoulement de lymphe et un suintement de la graisse, à partie du 8 ème jour. La compression et le repos sont la meilleure prévention.
  • Une nécrose cutanée, notamment chez les fumeurs.
  • Une phlébite, une embolie pulmonaire, un risque toujours possible après une grosse intervention sur les membres inférieurs. Elle peut affecter le retour veineux et entraîner la formation de caillots. Le port de bas contention, après l’intervention, assorti éventuellement d’un traitement anti-coagulant, permet d’éviter ces incidents.

Quel spécialiste consulter pour une plastie abdominale ?

Un chirurgien plasticien.

Quel est le prix d’une plastie abdominale ?

Comptez entre 5000 et 7000 €. Toutefois, certaines plasties très importantes peuvent faire l’objet d’une prise en charge par la sécurité sociale.

TOUTE REPRODUCTION DE CETTE PAGE INTERDITE

Linh Pham, journal et medi-aesthetics influencer, créateur du premier magazine digital indépendant sur la médecine et la chirurgie esthétique

Journaliste spécialisée en médecine et chirurgie esthétiques, j’ai créé Le Journal De Mon Corps pour vous donner la meilleure info qui soit sur le sujet. Ma différence : des enquêtes fouillées, rédigées de façon libre, indépendante et sur un ton impertinent qui, je l’espère, vous feront passer un bon moment.