13 mars 2021
On ne traite pas une peau d’homme comme une peau de femme. A problématiques différentes, réponses différentes.
Je le vois dans mon entourage, les mecs, malgré tous les efforts déployés par les marques depuis des années, continuent d’être globalement assez frustres (pardon, mais c’est vrai) en matière de soin de la peau. Sauf à partir de 50 ans où là, rattrapés par la peur de vieillir (et de ne plus plaire), ils se mettent à rêver d’une peau de bébé. Le problème, c’est qu’ils veulent y consacrer le minimum de temps. Surtout pas de gestes trop compliqués. Pour eux, l’idéal c’est le minimum de produits pour le maximum d’effets ! Le beurre et l’argent du beurre, as usual.
Donc, je vais essayer d’être synthétique autant que possible.
On reprend depuis le début…
La peau des hommes est plus épaisse et riche en collagène que celle des femmes, donc plus résistante aux agressions (soleil & co) et au temps qui passe. Sans parler du système pileux, qui est beaucoup plus développé. Les poils se comportant comme des tuteurs sous la peau, c’est un sacré plus. Cela les protège notamment de l’apparition des rides sur la lèvre supérieure ! Mais sous la dépendance des hormones mâles, leur peau est aussi plus grasse, même si l’excrétion de sébum diminue à partir de 40 ans (elle devient donc un chouïa plus sèche à l’arrivée).
Maintenant, voyons dans le détail ce qu’on peut faire pour eux…
LES PROBLÉMATIQUES DERMATOS DES MECS
Elles sont principalement liées à la présence du poil. En revanche, comme l’homme ne se rase plus, ça lui ôte aussi pas mal de petits soucis, comme toutes les irritations post-rasage (pseudo-folliculite de barbe ou boutons de rasage). Voici les affections cutanées pour lesquels il est amené à consulter le plus fréquemment:
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Des boutons dans le dos
« Beaucoup de patients d’une quarantaine d’années arrivent à ma consultation et me disent: « J’ai des boutons dans le dos. Je ne comprends pas, à mon âge, je traîne encore de l’acné … ». En réalité, la plupart du temps, ces boutons rouges avec une pointe blanche qui siègent au niveau du tronc, du visage et du cuir chevelu ne sont pas de l’acné mais une folliculite à Malassezia, une levure que l’on a tous à l’état naturel dans la peau, mais qui prolifère sur des terrains favorables comme les peaux à sébum » rapporte le Dr Naima Midoun.
Comment on fait la différence avec l’acné ? « A l’âge adulte, l’acné se localise préférentiellement au niveau du dos. En plus des boutons, on note la présence de points noirs et de microkystes – petites boules sous peau. S’il n’y en n’a pas, c’est donc plutôt une folliculite. Mais en cas de doute, le dermatologue peut demander un prélèvement mycologique, qui confirmera ou non la présence de Malassezia » indique la spécialiste. Le traitement (à suivre généralement sur plusieurs mois) repose sur un shampooing corps à base d’un antifongique local, le ketoconazole, à réaliser plusieurs fois par semaine.
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Des pellicules et des plaques rouges sur le visage et le tronc
C’est une dermite séborréïque et c’est la peau grasse encore qui fait lit de cette affection super fréquente chez les hommes, qui siège au niveau du le cuir chevelu, de la zone T (front, sourcils, nez), des oreilles et du tronc et s’accompagne fréquemment de démangeaisons. Les poussées se déclenchent souvent à l’occasion d’un stress ou d’une fatigue et peuvent être confondues, elles, avec le psoriasis ou l’eczéma. « Les tableaux cliniques peuvent être très variés et effectivement tromper le spécialiste. Je vois beaucoup de dermites séborréïques traitées comme des psoriasis, ce qui aggrave malheureusement leur état. En cas de doute, idem, il est bon de demander un prélèvement mycologique » décrypte le Dr Midoun. Le traitement : les dermites légères peuvent se satisfaire d’un shampooing traitant base d’un antifongique, type Kelual DS de Ducray, très prescrit par les dermatos. Il s’utilise en alternance avec un shampooing doux (par exemple, Kerium Doux Extrême de La Roche Posay). Sinon, on passe au traitement médicamenteux topique, à base de kétoconazole. « Surtout, ce qui est important, c’est de bien traiter le réservoir à Malassezia, autrement dit le cuir chevelu » indique notre dermato. Pour la toilette du visage et du corps, prendre un gel nettoyant doux, sans savon (type Kelulal DS Gel moussant de Ducray) pour ne pas irriter davantage la peau.
Comment on fait la différence avec le psoriasis ? « Le pso est une maladie inflammatoire qui touche le cuir chevelu, le corps, mais plus rarement le visage. Les plaques érythémateuses sont très rouges, plus épaisses et démangent en général, peu » décrypte la dermatologue. Le traitement : il passe par l’application d’un dermocorticoïde, prescrit pour une durée minimum d’un an . Mais si les plaques sont vraiment très épaisses, elles peuvent freiner sa pénétration. Dans cas, on applique pendant un mois, le soir, une préparation à base de vaseline salicylée pour les décoller. Le matin, on rince tout ça avec un shampooing doux, que l’on alterne avec un shampooing traitant à l’huile de cade (type Kertyol Pso de Ducray). Dans les formes de psoriasis sévère, un traitement par voie orale à l’acitrétine (analogue de l’acide rétinoïque) peut être prescrit en sus.
Comment on fait la différence avec l’éczéma ? « L’eczéma se manifeste sous la forme de plaques rouges, finement squameuses, gonflées, voire suintantes, qui démangent énormément et sont présentes sur le cuir chevelu, le visage ou le corps. Cette allergie de contact peut survenir après l’application d’un cosmétique, d’un parfum ou d’une coloration cheveux notamment» indique le Dr Midoun. Le traitement : un dermocorticoïde sur une courte durée.
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Des petits vaisseaux dilatés sur le nez
La couperose présente sur le nez et les ailes du nez est souvent d’origine familiale. Tous les hommes ne sont pas concernés. Cependant quand ils le sont, ils sont souvent très marqués car ils ne protègent pas leur peau du soleil, ce qui aggrave encore leur état. « On détruit les plus gros vaisseaux au laser Nd Yag Long Pulse 1064 nm et les plus fins, au colorant pulsé, au KTP ou à l’OPL, une lumière intense pulsée spécifique type Icon Max G » explique le Dr Hervé Brunet, dermatologue esthétique. Les suites : de légères rougeurs pendant quelques jours. Comptez 1 à 3 séances, espacées de 3 à 4 semaines. A faire en hiver. Prix : à partir de 150 € la séance.
LES TRAITEMENTS ESTHÉTIQUES DE LA PEAU MASCULINE
Affiner le grain de peau
Qui dit peau grasse, dit pores dilatés et potentiellement aussi, points noirs (sur le nez surtout). « Depuis environ deux ans, je note une forte demande pour des traitements qui améliorent la qualité de peau : grain de peau doux et lisse, peau plus tonique, etc. » rapporte le Dr Brunet. « Donc, une fois tous les mois ou tous les deux mois, je conseille un nettoyage de peau dermatologique avec une machine type Hydrafacial, qui exfolie les cellules mortes et désencrasse les pores. Ensuite, pour tonifier la peau, resserrer les pores dilatés, estomper d’anciennes petites cicatrices d’acné, je suggère des séances de laser PicoFofus : il en faut 3 espacées de 15 jours. C’est beaucoup moins risqué qu’un peeling et il n’y a pas de suites. A peine 3 heures de rougeurs. Ou sinon, pour les petits budgets, un peeling au rétinol. La peau peluche discrètement pendant 2 jours, ensuite elle est nickel. Une seule séance suffit » conseille le spécialiste. Prix : à partir de 200 € la séance de laser PicoFocus et 150 € le peeling au rétinol.
Gommer les rides marquées
La peau étant plus épaisse que celle des femmes, les cassures sont beaucoup plus importantes. Ainsi, il n’est pas rare, avant 30 ans, de voir des fronts déjà bien marqués. « Certains hommes demandent à éliminer ces rides qu’ils trouvent peu en adéquation avec le reste de leur visage » explique Hervé Brunet. La solution passe par des injections de Botox, qui vont décontracter les muscles responsables de ces cassures (ça pique sec mais le geste est rapide et après quelques jours, le visage est aussi détendu que si vous sortiez d’une cure de sommeil). « La musculature des hommes étant cependant plus puissante, il ne faut pas hésiter à injecter des doses importantes : jusqu’à 4 fois plus que chez la femme pour un front très lisse, par exemple. Mais on s’adapte en fonction de la demande. Ce sont les jeunes surtout qui réclament des fronts sans aucun défaut » rapporte le spécialiste.
Les sillons nasogéniens (les deux plis qui encadrent le nez) peuvent être très marqués également, autour de 40 ans. Là, on les remplit avec une injection d’un acide hyaluronique très dense. Le produit se dégrade ensuite progressivement au cours de l’année suivante. Il faut alors réinjecter. « En général, ces injections ne laissent pas de bleus chez l’homme car leur peau est épaisse et les masque. Cependant, comme il est totalement exclu qu’ils en aient, je n’hésite pas à injecter en plusieurs fois » précise le praticien.
Prix : à partir de 200 € l’injection de Botox et de 350 € l’injection d’acide hyaluronique (le prix final est fonction du nombre de seringues injectées).
Estomper les taches brunes
La peau masculine étant moins sensible aux UV, les taches apparaissent généralement plus tardivement, à la soixantaine. « On les élimine avec un laser picoseconde, en une seule séance », rassure le Dr Brunet. Les suites : les taches foncent puis de fines croûtelles apparaissent qui persistent pendant 6 jours. Elles sont suivies de légères rougeurs, qui disparaissent rapidement. Prix : 200 € la séance
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LA ROUTINE COSMÉTIQUE DE L’HOMME
Leur peau a toutes les qualités pour résister mais comme elle est généralement peu/pas ou mal entretenue, ya quand même pas mal de boulot avant de la rendre nickel.
Avec quoi nettoyer la peau ?
En général, ce n’est pas trop une question que les mecs se posent. Ils prennent volontiers ce qu’ils ont sous la main et frottent tout avec (cheveux/peau). « Ah, c’est du liquide vaisselle ? Tin, j’avais pas vu !… ». Ok, mais qu’ils fassent quand même en sorte d’utiliser un produit qui ne la décape pas trop (ce que font la plupart des savons ordinaires). Il faut donc a minima utiliser un gel nettoyant sans savon, qui respecte le pH physiologique de la peau (5,5), type Shower Gel Sensitive de Nivea Men.
Une crème hydratante ou pas ?
La hantise de tous : la texture grasse, qui colle aux doigts. Donc ce qui plaît en général beaucoup plus, c’est le sérum hydratant (Hyal Ceutic de Dermaceutic, [B3] Ampoule Hydra de SVR, Hyaluron Filler d’Eucerin, etc) ou un fluide hydratant matifiant léger (type Gel Matifiant Anti-Brillance de Clinique).
Mais comme tous les produits cosmétiques sont à la base des hydratants (bah oui…), ce qui serait beaucoup mieux encore, si vous n’appliquez qu’un seul produit Messieurs, c’est un sérum antioxydant, genre Sérum [C]Ampoule Anti-Ox de SVR, à base de 20% de vitamine stabilisée. Ça fait quoi ? Eh bien, ça neutralise les radicaux libres générés par les UV, la pollution, etc, qui vieillissent prématurément la peau. Ça dégrise le teint. Ça lutte contre les rides et les taches. Bref, c’est très utile ! Mais si votre peau tire, signe d’une déshydratation avancée, écoutez ce qu’elle vous crie et appliquez un petit fluide hydratant par-dessus.
« Après ça, l’idéal serait, pour ceux qui vivent au grand air ou dans des régions ensoleillées, d’enchaîner sur un écran solaire SPF 50 car l’essentiel du vieillissement provient de l’exposition aux UV. Mais j’avoue, j’ai beaucoup de mal à faire passer l’idée … » se désole le Dr Brunet. Allez, une référence d’un produit qui ne fait pas briller la peau et qui se glisse facilement dans la poche du jean, au cas où certains voudraient faire du zèle : Photoderm Max SPF 50 + Aquafluide Pocket de Bioderma.
Le soir, un truc ?
Ben, oui, on aimerait bien, s’il y pense, que l’homme applique un sérum à base de rétinol (Retinol 0, 3 % de SkinCeuticals, Activ Retinol 0.5 de Dermaceutic, etc), une molécule anti-âge merveilleuse qui blinde la surface de la peau pour empêcher sa déshydratation, lutte contre les rides et les petites imperfections (2 fois par semaine pour commencer et s’il n’y a pas de picotements, tous les soirs). Et ce qui serait encore plus top (mais là j’abusegrane, je sais … ), c’est qu’il l’utilise en alternance avec un sérum à base d’acide glycolique (mêmes consignes d’utilisation), type Resurface Sérum Glycolique Régénérateur de Noeostrata ou le Sérum Exfoliant Acide Glycolique 10 % de Typology, qui, lui, grignote les cellules mortes pour faire la peau toute douce et dégage les points noirs (par exemple, 3 semaines de l’un suivies de 3 semaines de l’autre).
Bon voilà, j’ai fini !
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